Aanmelden voor de Pelargos afroeiperiodeSign up for the Pelargos try-out period*Aanhef / SalutationDe heerMevrouw*First Name*Last Name*Geboortedatum / Date of Birth *Mobiel / Mobile numberContactpersoon nood / Emergency contactTelefoon nood / Mobile emergency contact*Straat + nr. / Street + nr.Postcode / Postal Code*Plaats / City*IBAN nummer / Bank account number Please fill in a legit IBAN number, e.g.: NL05 INGB 0661 0950 88*Username*Email*Confirm Email*Wachtwoord*Confirm PasswordAvatar Upload*Studie / University Programme*Studiejaar / Year of programmePlease enter the full year e.g. 2017 you started your study*Lengte / Height in centimeter*Gewicht / Weight in kilograms*Sportverleden / Sport Experience*Nationaliteit / Nationality*Hoe ben je bij Pelargos gekomen? / How did you find Pelargos?Zwemdiploma / Swimming certificateIs er een medische of lichamelijke reden welke voor jou het roeien zou kunnen belemmeren? Zo ja, geef aan welke. / Is there a medical or physical obstacle that might cause trouble or difficulty during rowing? Yes? Please specify.Mochten er na het opstellen van deze verklaring klachten of verschijnselen optreden die een mogelijk risico voor het roeien zouden kunnen vormen, dan is het de verantwoordelijkheid van de roeier hier passende actie op te ondernemen. / If, after sending this declaration, complaints or medical problems raise that might cause trouble or difficulty and could possibly be a risk for the rower or/and others, (s)he is personally responsible for taking the appropriate action.Ik kan trainen op / I'm available on Maandag/Monday17 - 18 uur18 - 19 uur19 - 20 uurDinsdag / Tuesday17 - 18 uur/hour18 - 19 uur/hour19 - 20 uur/hourDonderdag/Thursday17 - 18 uur/hour18 - 19 uur/hour19 - 20 uur/hourVrijdag/Friday17 - 18 uur/hour18 - 19 uur/hour19 - 20 uur/hour*Eenmalig wordt er een bedrag van 35 euro afgeschreven / An amount of 35 euros will be charged once.*Ik ben op de hoogte van het feit dat er op 22 tot 24 september een verenigingsweekend plaatsvindt waarbij wordt verwacht dat ik aanwezig ben. / I am aware of the association weekend, taking place on 22th till 24th of September, and that it's expected of me to attend.*Ik ben op de hoogte van het feit dat ik minimaal twee keer per week ga trainen met mijn ploeg. / I am aware of the training requirement of twice a week.*Ik ben ervan op de hoogte dat de voertaal bij H.S.R.V. Pelargos Nederlands is. / I am aware that the spoken language in this association is generally Dutch. *Bij deze verklaar ik dit formulier naar waarheid hebben ingevuld. / I declare I have completed this form truthfully.
